Listeria, é um bug desagradável
Uma introdução à Listeria
Listeria (pronuncia-se liss-STEER-ē-uh) é uma bactéria gram-positiva em forma de bastonete que pode crescer sob condições anaeróbicas (sem oxigênio) ou aeróbicas (com oxigênio). [4, 18] Das seis espécies de Listeria, apenas L. monocytogenes (pronuncia-se maw-NO-site-aw-JUH-neez) causa doenças em humanos. [18] Essas bactérias se multiplicam melhor a 86-98,6 graus F (30-37 graus C), mas também se multiplicam melhor do que todas as outras bactérias em temperaturas de geladeira, algo que permite que a temperatura seja usada como um meio de diferenciar Listeria de outras bactérias contaminantes. . [18]
Chamado de "patógeno oportunista", a Listeria causa cerca de 2.600 casos por ano de doença invasiva grave. [26] Talvez não surpreendentemente, então, "doenças transmitidas por alimentos causadas por Listeria monocytogenes levantaram preocupações significativas de saúde pública nos Estados Unidos, Europa e outras áreas do mundo". [3] Como observou um notável especialista, resumindo a história dessas bactérias e sua importância para a saúde pública,
Embora a L. monocytogenes tenha sido reconhecida como patógeno animal há mais de 80 anos, o primeiro surto confirmando a transmissão indireta de animais para humanos foi relatado apenas em 1983, nas províncias marítimas do Canadá. Nesse surto, os repolhos, armazenados no frio durante o inverno, foram contaminados com Listeria através da exposição a esterco de ovelha infectado. Um surto subsequente na Califórnia em 1985 confirmou o papel dos alimentos na disseminação da listeriose. Desde então, a Listeria tem sido implicada em muitos surtos de doenças transmitidas por alimentos, mais comumente por exposição a produtos lácteos contaminados e produtos à base de carne preparados, incluindo peru e carnes frias, patês, cachorros-quentes e frutos do mar e peixes. [4]
Dada a sua presença generalizada no meio ambiente e no abastecimento de alimentos, a ingestão de Listeria foi descrita como uma "ocorrência extremamente comum". [18]
A incidência de infecções por Listeria
A bactéria Listeria é amplamente encontrada no meio ambiente no solo, inclusive na vegetação em decomposição e na água, e pode fazer parte da flora fecal de um grande número de mamíferos, incluindo humanos adultos saudáveis. [4, 18] De acordo com o FDA, "estudos sugerem que 1-10% dos humanos podem ser portadores intestinais de Listeria". [14] Outra autoridade observa que o "organismo foi isolado das fezes de aproximadamente 5% dos adultos saudáveis". [18] No geral, as tendências sazonais mostram um pico notável no total de casos de Listeria e mortes relacionadas de julho a outubro. [3]
Ingerida por via oral, a Listeria está entre os patógenos alimentares mais virulentos, com até 20% das infecções clínicas resultando em morte. [3] Essas bactérias causam principalmente doenças graves e morte em pessoas com sistema imunológico imaturo ou comprometido. [13, 18] Consequentemente, a maioria dos adultos saudáveis pode ser exposta à Listeria com pouco ou nenhum risco de infecção e doença. [4, 11]
Um estudo publicado em 1995 projetou as taxas de infecção por Listeria para a população dos EUA, sugerindo que cerca de 1.965 casos e 481 mortes ocorreram em 1989, em comparação com uma estimativa de 1.092 casos e 248 mortes em 1993, uma redução de 44% e 48% em doenças e mortes , respectivamente. [25] Em comparação, um estudo do USDA publicado em 1996 estimou que houve 1.795-1860 casos relacionados à Listeria em 1993 e 445-510 mortes, com 85-95% destes atribuíveis ao consumo de alimentos contaminados. [28] As taxas de mortalidade relacionadas à listeriose diminuíram anualmente em 10.7% de 1990 a 1996 e em 4.3% de 1996 a 2005. [3]
Entre os adultos com 50 anos de idade ou mais, estima-se que as taxas de infecção tenham diminuído de 16,2 por 1 milhão em 1989 para 10,2 por 1 milhão em 1993. [25] A doença perinatal diminuiu de 17,4 casos por 100.000 nascimentos em 1989 para 8,6 casos por 100.000 nascimentos em 1993. [25] As infecções neonatais costumam ser graves, com uma taxa de mortalidade de 25-50%. [4]
De acordo com o Centro Nacional do CDC para Doenças Zoonóticas, Transmitidas por Vetores e Entéricas: